Ibuflam® Akut 400 mg Ibuprofen Ибуфлам препарат Ибупрофена, 20 шт

• Наименьшую эффективную дозу следует использовать в течение кратчайшего времени, необходимого для облегчения симптомов. Если у вас есть инфекция, немедленно обратитесь к врачу, если симптомы (такие как лихорадка и боль) сохраняются или ухудшаются.
  
  • Если иное не предписано врачом, рекомендуемая доза составляет:
    • Масса тела (возраст): 20 кг - 29 кг (6 - 9 лет)
      • Разовая доза: ½ таблетки с пленочным покрытием (эквивалентно 200 мг ибупрофена)
      • Максимальная суточная доза (24 часа): 1½ таблетки, покрытые пленочной оболочкой (эквивалентно 600 мг ибупрофена)
    • Масса тела (возраст): 30 кг - 39 кг (10 - 11 лет)
      • Разовая доза: ½ таблетки с пленочным покрытием (эквивалентно 200 мг ибупрофена)
      • Максимальная суточная доза (24 часа): 2 таблетки, покрытые пленочной оболочкой (соответствует 800 мг ибупрофена)
    • Масса тела (возраст): >/= 40 кг (подростки от 12 лет и взрослые)
      • Разовая доза: ½–1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой (соответствует 200–400 мг ибупрофена)
      • Максимальная суточная доза (24 часа): 3 таблетки, покрытые пленочной оболочкой (эквивалентно 1200 мг ибупрофена)
  • Если вы приняли максимальную разовую дозу, подождите не менее 6 часов, прежде чем принимать следующую дозу.
  • Пожилые люди и пациенты с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе
    • Этим пациентам следует начинать с самой низкой дозы.
  • Нарушение функции почек или печени
    • В случае легкого или умеренного нарушения функции почек или печени снижение дозы не требуется.
  • Применение у детей и подростков
    • Если детям и подросткам необходимо принимать это лекарство более 3 дней или если симптомы ухудшаются, следует обратиться к врачу.

• Принимайте лекарство в соответствии с указаниями врача или в соответствии с инструкциями по дозировке, приведенными здесь. Если вы чувствуете, что не чувствуете достаточного обезболивания, то не увеличивайте дозировку самостоятельно, а обратитесь к врачу.
• Если вы приняли больше таблеток, чем должны, или если дети случайно приняли лекарство, всегда обращайтесь к своему врачу или в ближайшую больницу для оценки риска и рекомендаций по дальнейшему лечению.
• Возможные симптомы передозировки:
  • Симптомы могут включать тошноту, боль в животе, рвоту (возможно, с примесью крови), головную боль, звон в ушах, спутанность сознания и тремор глаз. При высоких дозах сообщалось о сонливости, боли в груди, учащенном сердцебиении, обмороке, судорогах (особенно у детей), слабости и головокружении, крови в моче, ощущении холода и проблемах с дыханием.
  • Расстройства центральной нервной системы, такие как головные боли, головокружение, сонливость и потеря сознания (также судороги у детей)
  • Желудочно-кишечные симптомы, такие как боль в животе, тошнота и рвота, кровотечение в желудочно-кишечном тракте
  • Функциональные нарушения печени и почек
  • падение артериального давления
  • снижение дыхания (угнетение дыхания)
  • синюшно-красная окраска кожи и слизистых оболочек (цианоз)
• Специфического антидота нет.
• Если вы подозреваете передозировку, немедленно сообщите об этом врачу. В зависимости от тяжести отравления врач может принять решение о мерах, которые могут потребоваться.

Способ приема:

• Как и все лекарства, это лекарство может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Если вы заметили какой-либо из следующих побочных эффектов, пожалуйста, обсудите их со своим врачом, который затем решит, что делать дальше.
• Список следующих нежелательных эффектов включает все побочные эффекты, которые стали известны при лечении ибупрофеном, в том числе при длительной терапии высокими дозами у больных ревматизмом. Информация о частоте, которая выходит за рамки очень редких сообщений, относится к краткосрочному использованию вплоть до суточных доз ибупрофена максимум 1200 мг для пероральных лекарственных форм (= 3 обезболивающих) и максимум 1800 мг для суппозиториев.
• Что касается следующих нежелательных реакций на лекарственные средства, необходимо учитывать, что они преимущественно зависят от дозы и варьируют от пациента к пациенту.
• Наиболее часто наблюдаемые побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом. Могут возникать язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), перфорации (перфорации) или кровотечения, иногда со смертельным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста.
• Тошнота, рвота, диарея, метеоризм, запор, расстройство желудка, боль в животе, дегтеобразный стул, рвота кровью, язвенный стоматит (воспаление слизистой оболочки рта с изъязвлением), обострение кишечных заболеваний, язвенный колит и болезнь Крона были зарегистрированы после применения. .
• Реже наблюдался гастрит. В частности, риск желудочно-кишечного кровотечения зависит от диапазона доз и продолжительности применения.
• При возникновении сильной боли в верхней части живота, рвоте кровью, примеси крови в стуле и/или почернении стула необходимо прекратить прием обезболивающих и немедленно сообщить об этом врачу.
• Сообщалось о развитии отеков, артериальной гипертензии и сердечной недостаточности в связи с лечением НПВП.
• Подобные лекарства могут быть связаны с небольшим повышенным риском сердечного приступа («инфаркта миокарда») или инсульта.
• Общие побочные эффекты (может затронуть до 1 из 10 человек)
  • Желудочно-кишечные жалобы, такие как изжога, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор и небольшая желудочно-кишечная кровопотеря, которые в исключительных случаях могут вызвать анемию.
• Нечастые побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 из 100 человек)
  • Реакции гиперчувствительности с кожной сыпью и зудом, а также приступы астмы (возможно, с падением артериального давления): в этих случаях следует немедленно сообщить об этом врачу и прекратить прием болеутоляющих средств.
  • Расстройства центральной нервной системы, такие как головные боли, головокружение, бессонница, возбуждение, раздражительность или усталость.
  • нарушения зрения
  • Язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы), возможно, с кровотечением и перфорацией, воспаление полости рта с изъязвлением (язвенный стоматит), обострение язвенного колита или болезни Крона, воспаление желудка (гастрит)
• Редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 1000)
  • звон в ушах (тиннитус)
• Очень редкие побочные эффекты (им может быть подвержено до 1 человека из 10 000)
  • Обострение связанного с инфекцией воспаления (например, развитие некротизирующего фасциита) было описано во временной связи с применением некоторых противовоспалительных препаратов (нестероидных противовоспалительных препаратов, включая эти обезболивающие).
    • Наблюдались такие симптомы менингита (асептического менингита), как сильная головная боль, тошнота, рвота, лихорадка, ригидность затылочных мышц или помутнение сознания. По-видимому, существует повышенный риск для пациентов, которые уже страдают некоторыми аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы).
    • Если во время применения препарата появляются или ухудшаются признаки инфекции (например, покраснение, отек, жар, боль, лихорадка), следует немедленно обратиться к врачу.
  • Нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз)
    • Первыми признаками могут быть: лихорадка, боль в горле, поверхностные раны во рту, гриппоподобные симптомы, сильное истощение, носовые и кожные кровотечения. В этих случаях следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Следует избегать любого самолечения с помощью обезболивающих или жаропонижающих препаратов.
  • Тяжелые общие реакции гиперчувствительности. Вы можете выразить себя как:
    • Отек лица, отек языка, отек внутренней части гортани с сужением дыхательных путей, одышка, тахикардия, падение артериального давления до угрожающего шока. Немедленная медицинская помощь требуется при возникновении любого из этих симптомов, которые могут проявиться даже при первом применении.
  • Психотические реакции, депрессия
  • сердцебиение, слабость сердечной мышцы (сердечная недостаточность), сердечный приступ
  • высокое кровяное давление (артериальная гипертензия)
  • Воспаление пищевода (эзофагит) и поджелудочной железы (панкреатит), образование мембраноподобных сужений в тонкой и толстой кишке (кишечные, диафрагмоподобные стриктуры)
  • Дисфункция печени, поражение печени, особенно при длительной терапии, печеночная недостаточность, острое воспаление печени (гепатит)
    • При длительном применении следует регулярно проверять показатели печени.
  • Тяжелые кожные реакции, такие как сыпь с покраснением и образованием волдырей, иногда с летальным исходом (например, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз/синдром Лайелла), выпадение волос (алопеция)
    • В исключительных случаях при ветряной оспе или опоясывающем лишае лица могут возникать тяжелые кожные инфекции и осложнения мягких тканей.
  • Повышенная задержка воды в тканях (отеки), особенно у больных с повышенным артериальным давлением или нарушением функции почек, нефротический синдром (задержка воды в организме [отеки] и чрезмерное выделение белка с мочой), воспалительные заболевания почек (интерстициальный нефрит), что может быть связано с острой почечной недостаточностью.
  • Также может произойти повреждение ткани почек (папиллярный некроз) и повышение концентрации мочевой кислоты в крови.
  • Снижение диуреза, скопление воды в организме (отеки) и общее недомогание могут быть признаками заболевания почек и даже почечной недостаточности.
    • При возникновении или ухудшении вышеперечисленных симптомов необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.
• Неизвестно (нельзя оценить по имеющимся данным)
  • Может возникнуть тяжелая кожная реакция, известная как DRESS-синдром. Симптомы DRESS включают сыпь, лихорадку, увеличение лимфатических узлов и увеличение эозинофилов (разновидность лейкоцитов). См. также категорию «Уведомление для пациентов».
  • В начале лечения красная, шелушащаяся, распространенная сыпь с бугорками под кожей и пузырьками, сопровождающаяся лихорадкой, преимущественно на складках кожи, туловище и верхних конечностях (острая генерализованная пустулезная сыпь). Прекратите использовать лекарство, если у вас появятся эти симптомы, и немедленно обратитесь за медицинской помощью. См. также категорию «Уведомление для пациентов».
  • Кожа становится чувствительной к свету.
• Если у вас возникнут какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом или фармацевтом. Это также относится к побочным эффектам, которые не указаны.

• Лекарства, обладающие антикоагулянтным действием (т.е. разжижающие кровь/препятствующие свертыванию, например, ацетилсалициловая кислота, варфарин, тиклопидин)
• Лекарства, снижающие высокое кровяное давление (ингибиторы АПФ, такие как каптоприл, бета-блокаторы, такие как препараты, содержащие атенолол, антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан)

• Некоторые другие лекарства также могут влиять на лечение этим лекарством или подвергаться его влиянию. Поэтому вам всегда следует обращаться за советом к своему врачу или фармацевту, прежде чем использовать это лекарство с другими лекарствами.
• На действие перечисленных ниже препаратов или групп препаратов можно повлиять, если их лечить этим препаратом одновременно.
• Усиление эффекта и/или побочные эффекты
  • Если вы одновременно принимаете следующие лекарства, концентрация этих лекарств в крови может увеличиться:
    • Дигоксин (средство для укрепления сердца)
    • фенитоин (используется для лечения судорог)
    • Литий (средство для лечения психических заболеваний)
  • Мониторинг сывороточных уровней лития, сывороточного дигоксина и сывороточного фенитоина обычно не требуется, если препарат используется по назначению.
  • Ингибиторы свертывания крови
  • Метотрексат (используется для лечения рака или некоторых ревматических заболеваний): не принимайте лекарство в течение 24 часов до или после введения метотрексата. Это может привести к повышению уровня метотрексата и усилению его побочных эффектов.
  • Ацетилсалициловая кислота и другие противовоспалительные болеутоляющие средства, в том числе так называемые ингибиторы ЦОГ-2 (нестероидные противовоспалительные препараты/анальгетики), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (лекарства, используемые для лечения депрессивного настроения) и препараты кортизона (глюкокортикоиды). риск язв и кровотечений в желудке и тракте.
  • Лекарства, содержащие пробенецид или сульфинпиразон (используемые для лечения подагры): они могут задерживать выведение ибупрофена. Это может привести к накоплению ибупрофена в организме с усилением его побочных эффектов.
• Ослабление эффекта
  • Лекарства для увеличения выведения жидкости (диуретики) и лекарства для лечения высокого кровяного давления (антигипертензивные средства)
  • Ингибиторы АПФ (препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности и высокого кровяного давления): повышается риск возникновения дисфункции почек.
  • Низкие дозы ацетилсалициловой кислоты: действие низких доз ацетилсалициловой кислоты на прокоагулянтные тромбоциты может быть нарушено.
• Другие возможные взаимодействия
  • Зидовудин (лекарство, используемое для лечения СПИДа): существует повышенный риск кровоизлияния в суставы и синяков у кровоточащих людей с ВИЧ-инфекцией.
  • Циклоспорин (лекарство, используемое для подавления иммунного ответа, например, после трансплантации и для лечения ревматизма): существует риск повреждения почек.
  • Такролимус: существует риск повреждения почек.
  • Калийсберегающие диуретики (некоторые диуретики): при одновременном приеме может повышаться уровень калия в крови.
  • Препараты сульфонилмочевины (средства, снижающие уровень сахара в крови): хотя взаимодействие между ибупрофеном и препаратами сульфонилмочевины, в отличие от других НПВП, еще не описано, следует в качестве меры предосторожности проверять уровень сахара в крови, если они принимаются одновременно.
  • Антикоагулянты: Имеются отдельные сообщения о взаимодействии между ибупрофеном и антикоагулянтами. При сопутствующем лечении рекомендуется контроль состояния коагуляции.

• если у вас аллергия на ибупрофен или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства
• если у вас была аллергическая реакция после приема ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов в прошлом, например:
  • Одышка из-за сужения дыхательных путей (бронхоспазм)
  • приступы астмы
  • отек слизистой оболочки носа
  • Кожные реакции (например, покраснение, волдыри и т.п.)
• при необъяснимых заболеваниях крови
• если у вас есть или были в анамнезе рецидивирующие язвы желудка/двенадцатиперстной кишки (пептические язвы) или кровотечения (как минимум 2 различных эпизода подтвержденных язв или кровотечений)
• если у вас в анамнезе желудочно-кишечное кровотечение или перфорация (перфорация), связанные с предыдущей терапией нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
• если у вас кровоизлияние в мозг (цереброваскулярное кровотечение) или другое активное кровотечение
• если у вас тяжелая дисфункция печени или почек
• если у вас тяжелая сердечная недостаточность (сердечная недостаточность)
• в последние 3 месяца беременности

• Дети
  • Обезболивающие не следует давать детям младше 6 лет или с массой тела менее 20 кг, так как содержащиеся в них дозы обычно не подходят.

• Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете завести ребенка, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать это лекарство.
• Беременность
  • В первые 6 месяцев беременности вы можете использовать ибупрофен только после консультации с врачом.
  • Препарат не следует применять в последние 3 мес беременности из-за повышенного риска осложнений для матери и ребенка.
• Фертильность
  • Лекарство может принадлежать к группе лекарственных средств (нестероидные противовоспалительные препараты), которые могут влиять на фертильность у женщин.
  • Этот эффект является обратимым (обратимым) после прекращения приема препарата.
• Кормление грудью
  • Только небольшое количество активного ингредиента ибупрофена и продуктов его распада попадает в грудное молоко. Поскольку неблагоприятные последствия для младенца еще не известны, обычно нет необходимости прерывать грудное вскармливание в случае кратковременного применения. Однако, если предписано более длительное использование или более высокие дозы, следует рассмотреть вопрос о раннем отлучении от груди.

• Предупреждения и меры предосторожности
  • Пожалуйста, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство.
  • Если у вас есть инфекция - см. ниже в разделе «Инфекция».
  • Побочные эффекты можно свести к минимуму, если использовать самую низкую эффективную дозу, необходимую для контроля симптомов в течение как можно более короткого времени.
  • Попросите совета у врача, прежде чем принимать это лекарство, если у вас есть какие-либо из следующих условий.
  • Безопасность в желудочно-кишечном тракте
    • Следует избегать одновременного применения этого препарата с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, включая так называемые ингибиторы ЦОГ-2 (ингибиторы циклооксигеназы-2).
    • Пожилые пациенты
      • Пожилые люди чаще испытывают побочные эффекты после применения НПВП, особенно кровотечения и перфорации в желудке и кишечнике, которые могут быть опасными для жизни. Поэтому особенно тщательное врачебное наблюдение требуется за пациентами пожилого возраста.
    • Кровотечения желудочно-кишечного тракта, язвы и перфорации
      • Во время лечения всеми НПВП сообщалось о желудочно-кишечных кровотечениях, язвах и перфорациях, включая летальные исходы. Они возникали с предшествующими предупреждающими симптомами или без них или с серьезными желудочно-кишечными событиями в анамнезе в любое время во время терапии.
      • Риск желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления и перфорации выше при увеличении дозы НПВП, у пациентов с язвами в анамнезе, особенно если они осложнены кровотечением или перфорацией, а также у пожилых пациентов. Эти пациенты должны начинать лечение с самой низкой доступной дозы.
      • Следует рассмотреть возможность комбинированной терапии препаратами, защищающими слизистую оболочку желудка (например, мизопростолом или ингибиторами протонной помпы).
      • Если у вас в анамнезе были побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта, особенно если вы пожилой возраст, вам следует сообщать о любых необычных абдоминальных симптомах (особенно желудочно-кишечных кровотечениях), особенно на ранних стадиях терапии.
      • Рекомендуется соблюдать осторожность, если вы также принимаете лекарства, которые могут увеличить риск язвы или кровотечения, такие как B. пероральные кортикостероиды, антикоагулянты, такие как варфарин, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, которые используются, среди прочего, для лечения депрессивных настроений, или ингибиторы агрегации тромбоцитов, такие как АСК.
      • При появлении желудочно-кишечных кровотечений или язв во время приема препарата лечение следует прекратить.
      • НПВП следует с осторожностью применять у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), так как их состояние может ухудшиться.
  • Воздействие на сердечно-сосудистую систему
    • Противовоспалительные/обезболивающие, такие как ибупрофен, могут быть связаны с небольшим повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно при использовании в высоких дозах. Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения.
    • Вам следует обсудить свое лечение с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать это лекарство, если вы:
      • имеют сердечные заболевания, включая сердечную недостаточность (сердечную недостаточность) и стенокардию (боль в груди), или перенесли сердечный приступ, операцию шунтирования, заболевание периферических артерий (плохое кровообращение в ногах или ступнях из-за сужения или закупорки артерий) или любой тип инсульт (в том числе мини-инсульт или транзиторная ишемическая атака («ТИА»),
      • у вас высокое кровяное давление, диабет или высокий уровень холестерина, или в семейной истории болезни сердца или инсульта, или если вы курите.
  • Кожные реакции
    • Сообщалось о серьезных кожных реакциях в связи с лечением препаратом. При появлении кожной сыпи, поражений слизистых оболочек, волдырей или других признаков аллергии следует прекратить использование препарата и немедленно обратиться к врачу, так как это может быть первым признаком очень серьезной кожной реакции. См. категорию «Побочные эффекты».
    • Во время ветряной оспы (инфекции ветряной оспы) следует избегать применения препарата.
  • Инфекции
    • Лекарство может маскировать признаки инфекции, такие как лихорадка и боль. Поэтому возможно, что препарат задерживает адекватное лечение инфекции, что может привести к повышенному риску осложнений. Это наблюдалось при бактериальной пневмонии и бактериальных кожных инфекциях, связанных с ветряной оспой. Если вы принимаете это лекарство во время инфекции, и ваши симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.
  • Другие примечания
    • Это лекарственное средство следует использовать только после тщательного рассмотрения соотношения риск/польза.
      • При некоторых аутоиммунных заболеваниях (системная красная волчанка и смешанный коллагеноз). Существует повышенный риск развития симптомов неинфекционного менингита (асептического менингита).
    • Требуется особенно тщательный врачебный контроль
      • Если у вас в анамнезе желудочно-кишечные расстройства или хронические воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона).
      • с высоким кровяным давлением или сердечной недостаточностью
      • если у вас нарушена функция почек или печени
      • сразу после обширных оперативных вмешательств
      • в случае аллергии (например, кожные реакции на другие лекарства, астма, сенная лихорадка), хронического отека слизистой оболочки носа или хронических респираторных заболеваний, которые сужают дыхательные пути
    • Тяжелые острые реакции гиперчувствительности (например, анафилактический шок) наблюдаются очень редко. При первых признаках тяжелой реакции гиперчувствительности после приема этого лекарства необходимо немедленно прекратить его прием и обратиться к врачу.
    • Ибупрофен, активный ингредиент этого лекарства, может временно ингибировать функцию тромбоцитов (агрегацию тромбоцитов). Поэтому пациенты с нарушением свертываемости крови должны находиться под тщательным наблюдением.
    • При одновременном применении лекарственных средств, содержащих ибупрофен, может нарушаться антикоагулянтный эффект низких доз ацетилсалициловой кислоты (препятствующий образованию тромбов). В этом случае вам не следует использовать лекарства, содержащие ибупрофен, без четких указаний вашего врача.
    • Если вы одновременно принимаете лекарства для подавления свертывания крови или для снижения уровня сахара в крови, вам следует в качестве меры предосторожности проверить уровень свертываемости крови или уровень сахара в крови.
    • При длительном применении препарата необходим регулярный контроль показателей печени, функции почек и анализа крови.
    • При приеме перед хирургическими вмешательствами необходимо проконсультироваться или проинформировать врача или стоматолога.
    • Длительное использование любого обезболивающего средства от головной боли может усугубить ее. Если это происходит или подозревается, следует обратиться за медицинской помощью и прекратить лечение. Диагноз головной боли, вызванной чрезмерным применением лекарств (ГЗН), следует заподозрить у пациентов, которые испытывают частые или ежедневные головные боли, несмотря на (или из-за) их регулярного приема лекарств от головной боли.
    • В целом, привычное использование болеутоляющих средств, особенно в сочетании с несколькими обезболивающими, может привести к необратимому повреждению почек с риском почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
  • дети и молодые люди
    • Существует риск почечной дисфункции у обезвоженных детей и подростков.