WICK DayMed Лечение простуды, 20 шт

10 мг гидробромида декстрометорфана

7,7 мг декстрометорфана

325 мг парацетамола

12,5 мг гидрохлорида фенилпропаноламина

10,07 мг фенилпропаноламина

Наполнители:

+ Диметикон 350

+ Желатин

+ Кукурузный крахмал, прежелатинизированный

+ Додецилсульфат натрия

+ Диоксид титана

+ Вода очищенная

Дозировка:

• Капсулы нельзя принимать более 5 дней и не в более высоких дозах, если только это не предписано врачом.
• К врачу необходимо также обратиться, если лихорадка сохраняется или если симптомы не улучшаются в течение более 3 дней.
• Печеночная дисфункция и легкие нарушения функции почек:
  • У пациентов с нарушением функции печени или почек и синдромом Жильбера дозу следует уменьшить или увеличить интервал между приемами.
  • Если у вас диагностировано тяжелое нарушение функции печени, вы не должны принимать препарат.
• Тяжелые нарушения функции почек:
  • В случае тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 10 мл/мин) необходимо соблюдать интервал дозирования не менее 8 часов.

• Могут возникнуть следующие симптомы: Тошнота и рвота, непроизвольные сокращения мышц, беспокойство, спутанность сознания, сонливость, нарушение сознания, непроизвольные и быстрые движения глаз, нарушения сердечной деятельности (учащенное сердцебиение), нарушения координации, психозы со зрительными галлюцинациями, повышенная возбудимость, головокружение, падение или повышение артериального давления, Повышение мышечного тонуса (скованность мышц), тремор (дрожание) рук и чувство беспокойства. Другие симптомы в случае массивной передозировки могут включать: кому, серьезные проблемы с дыханием и судороги.
• Существует риск отравления парацетамолом, в частности, у лиц пожилого возраста, детей раннего возраста, лиц с заболеваниями печени, при хроническом злоупотреблении алкоголем, при хроническом недоедании и при одновременном приеме препаратов, приводящих к индукции ферментов. В этих случаях передозировка может привести к смерти. Симптомы обычно появляются в течение 24 часов: тошнота, рвота, потеря аппетита, бледность и боль в животе. После этого может наблюдаться улучшение субъективного самочувствия, но легкая боль в животе остается как признак поражения печени. Передозировка около 6 г и более парацетамола однократно у взрослых или 140 мг/кг массы тела однократно у детей приводит к повреждению клеток печени, что может привести к коме, даже с летальным исходом. Клинические признаки поражения печени обычно проявляются через 2 дня и достигают максимума через 4-6 дней. Даже при отсутствии тяжелого поражения печени может возникнуть острая почечная недостаточность с острым поражением почечных канальцев (тубулярный некроз). Другие непеченочные симптомы, наблюдаемые после передозировки ацетаминофена, включают нарушения сердечной деятельности (аномалии миокарда) и воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
• Немедленно обратитесь к врачу или в больницу, если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов.

• Если вы забыли принять таблетку в назначенное время, сделайте это как можно скорее. Следующий прием должен быть в назначенное время.
• Не принимайте двойную дозировку, чтобы компенсировать пропущенную.

• если у вас аллергия на какие-либо активные вещества или какие-либо другие ингредиенты этого лекарства,
  • если у вас есть известный генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск гемолитической анемии, особой формы анемии),
  • если у вас высокое кровяное давление (гипертония),
  • при критическом гипертиреозе с отравлением тиреоидными гормонами (тиреотоксикоз),
  • при сахарном диабете,
  • при особой форме глаукомы (узкоугольной глаукоме),
  • при опухолях мозгового вещества надпочечников (феохромоцитома),
  • при доброкачественном увеличении простаты (аденоме простаты) с остаточной мочой,
  • при заболеваниях сердца, аритмии, тяжелых сосудистых изменениях и у пациентов с повышенным риском инсульта,
  • при бронхиальной астме,
  • при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ),
  • если у вас воспаление легких (пневмония),
  • при остановке дыхания (дыхательной недостаточности),
  • детей в возрасте до 14 лет,
  • если вы страдаете тяжелой печеночной недостаточностью,
  • во время беременности и кормления грудью,
  • при одновременном применении с ингибиторами МАО (см. категорию «Противопоказания»).

• Сообщите своему врачу если вы принимаете/используете, недавно принимали/использовали или собираетесь принимать/использовать какие-либо другие лекарства.
• Одновременное применение препарата и антидепрессантов типа ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО, некоторые препараты, улучшающие настроение) или если интервал с момента последней дозы был менее 14 дней, может привести к массивному повышению АД.
• Одновременное применение препарата и антидепрессантов типа СИОЗС (селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, таких как циталопрам, сертралин, пароксетин) может привести к массивному повышению артериального давления или может возникнуть так называемый серотониновый синдром со следующими симптомами: нервно-мышечная гиперактивность (тремор, скованность, повышенная рефлекторная готовность [гиперрефлексия], непроизвольные мышечные подергивания [Cloni, Myocloni]), вегетативная гиперактивность (потливость, перегревание, учащенное сердцебиение, учащенное дыхание, расширение зрачков) и психологические изменения, такие как возбуждение и спутанность сознания.
• С галотаном, гуанетидином или амантадином, эфедрином и гипертензивными средствами может усиливаться симпатомиметическое действие этого препарата.
• Если вы принимаете лекарства, которые вызывают так называемую индукцию ферментов в печени, напр. B. Некоторые снотворные и противоэпилептические средства (включая фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и рифампицин, а также вещества, потенциально повреждающие печень, требуют особой осторожности, так как способность парацетамола повреждать печень может быть увеличена. Злоупотребление алкоголем может вызвать повреждение печени от безвредных доз препарата.
• Одновременный прием других препаратов с угнетающим действием на ЦНС (таких как снотворные, седативные средства, опиоиды, некоторые антигистаминные средства и др.) может привести к взаимному усилению эффекта.
• Декстрометорфан в основном метаболизируется ферментной системой CYP2D6 в печени. Одновременное применение некоторых лекарственных средств, ингибирующих фермент CYP2D6, может повысить уровень декстрометорфана в организме в несколько раз по сравнению с нормальным уровнем. Это увеличивает риск побочных эффектов декстрометорфана (возбуждение, спутанность сознания, тремор, бессонница, диарея и угнетение дыхания) и развития серотонинового синдрома. Сильными ингибиторами фермента CYP2D6 являются флуоксетин, пароксетин, хинидин и тербинафин. При одновременном применении с хинидином измеренные концентрации декстрометорфана в плазме увеличились в 20 раз. Это усилило побочные эффекты на центральную нервную систему, вызванные активным ингредиентом декстрометорфаном. амиодарон, Флекаинид и пропафенон, сертралин, бупропион, метадон, цинакалцет, галоперидол, перфеназин, тиоридазин, циметидин и ритонавир оказывают сходное влияние на метаболизм декстрометорфана. Если требуется одновременное применение ингибиторов CYP2D6 и декстрометорфана, их следует контролировать и при необходимости уменьшить дозу декстрометорфана. Поэтому в начале лечения обращайте внимание на любые признаки передозировки.
• Если одновременно вводятся препараты, замедляющие опорожнение желудка (например, пропантелин) или ускоряющие его (например, метоклопрамид), начало действия этого препарата также замедляется или ускоряется.
• При сочетании с хлорамфениколом период полувыведения хлорамфеникола может удлиняться с риском повышения токсичности.
• Может добавляться действие фенилпропаноламина гидрохлорида и одновременно вводимых препаратов теофиллина (лекарство от астмы), при котором, в частности, усиливается внутреннее беспокойство, но также могут возникать нервозность, тремор рук, гиперактивность, проблемы с желудком, тошнота и рвота.
• Если препарат используется в сочетании с лекарством от кашля, растворяющим слизь, может произойти опасное накопление секрета из-за ограниченного кашлевого рефлекса.
• Одновременное применение парацетамола и зидовудина (АЗТ) усиливает тенденцию к снижению лейкоцитов (нейтропения). Поэтому эти твердые капсулы следует применять одновременно с зидовудином только по рекомендации врача.
• Возможны взаимодействия с лекарствами, используемыми для лечения подагры, такими как пробенецид: если вы принимаете пробенецид одновременно, дозу этих твердых капсул следует уменьшить, так как расщепление этого лекарства может быть медленнее.
• Холестирамин снижает всасывание парацетамола.
• Влияние приема препарата на лабораторные исследования:
  • Можно повлиять на определение мочевой кислоты, а также на определение уровня сахара в крови.

Беременность и кормление грудью:

• Это лекарство может привести к зависимости. Поэтому лечение должно быть кратковременным.
• Пожалуйста, поговорите со своим врачом прежде чем принимать это лекарство.
• Препарат можно применять только при условии снижения дозы или увеличения интервала между приемами.
  • Дисфункция печени (например, из-за хронического злоупотребления алкоголем, воспаления печени)
  • почечная дисфункция
  • Синдром Жильбера (болезнь Мейленграхта)
  • Лица с массой тела менее 43 кг
• Если вы принимаете лекарства, такие как некоторые антидепрессанты или нейролептики, этот препарат может взаимодействовать с этими лекарствами, и у вас могут возникнуть изменения психического состояния (например, возбуждение, галлюцинации, кома) и другие эффекты, такие как повышение температуры тела выше 38 °C, увеличение нарушениями сердечного ритма, нестабильным артериальным давлением и гиперрефлексами, ригидностью мышц, нарушением координации и/или желудочно-кишечными симптомами (например, тошнотой, рвотой, диареей).
• Декстрометорфан метаболизируется через цитохром P450 2D6 печени. Активность этого фермента определяется генетически. Около 10% населения в целом являются медленными метаболизаторами субстратов CYP2D6. Чрезмерные и/или длительные эффекты декстрометорфана могут возникать у пациентов с медленным метаболизмом и у пациентов с одновременным применением ингибиторов CYP2D6. Поэтому требуется осторожность в случае медленных метаболизаторов субстратов CYP2D6 или применения ингибиторов CYP2D6 (см. категорию «Взаимодействия»).
• Подавление кашля нежелательно в случае кашля со значительным выделением слизи. В этих обстоятельствах вы должны принимать твердые капсулы только после консультации и по рекомендации врача.
• Для предотвращения риска передозировки следует убедиться, что другие препараты, которые применяются одновременно, не содержат парацетамол.
• Лекарства, содержащие парацетамол, не следует принимать в верхнем диапазоне доз или в течение длительного периода времени без консультации с врачом или стоматологом.
• Длительное, непреднамеренное применение высоких доз обезболивающих может вызвать головную боль, которую нельзя лечить повышенными дозами препарата.
• В целом привычный прием болеутоляющих средств, особенно при одновременном приеме нескольких обезболивающих, может привести к необратимому поражению почек с риском развития почечной недостаточности (анальгетическая нефропатия).
• При возникновении массивного повышения АД (возможно даже после приема препарата в течение короткого времени) лечение следует немедленно прекратить и обратиться к врачу.
• Головные боли, утомляемость, мышечные боли, нервозность и вегетативные симптомы могут возникать, если прием болеутоляющих средств резко прекращается после длительного применения высоких доз неправильных обезболивающих средств. Симптомы отмены проходят в течение нескольких дней. До тех пор не следует принимать никаких обезболивающих. Вам следует обратиться к врачу, прежде чем снова принимать какие-либо обезболивающие препараты.
• Вы не должны использовать твердые капсулы дольше 5 дней или в более высоких дозах без консультации с врачом или стоматологом.
• Обратите внимание, что содержащиеся в препарате активные ингредиенты гидробромид декстрометорфана и гидрохлорид фенилпропаноламина могут приводить к психической и физической зависимости при неправильном применении. Сообщалось о случаях злоупотребления декстрометорфаном. Особую осторожность следует соблюдать подросткам и молодым людям, а также пациентам с историей злоупотребления наркотиками или употребления психоактивных веществ. При склонности к наркомании или лекарственной зависимости лечение препаратом следует проводить под наблюдением врача.